1. Fármacos Tópicos (de aplicación local)
• Sprays/Cremas con Anestésicos:
- Principio activo: Lidocaína o benzocaína (ej. crema EMLA®)
- Modo de uso: Aplicar 10-15 min antes del acto → Lavar con agua
- Efecto: Reduce sensibilidad en glande (duración +5-10 min)
- Venta: Farmacias españolas sin receta (precio medio: 15-25€)
• Geles Retardantes:
- Top español: IberSpray (contiene lidocaína + extracto de granada)
- Ventaja: No requiere lavado previo al contacto
💊 2. Medicamentos Orales (con receta médica)
Fármaco | Mecanismo | Dosis | Efectos secundarios comunes |
---|---|---|---|
Dapoxetina | Inhibidor de recaptación de serotonina | 30-60mg 1-3h antes | Náuseas (19%), mareos (11%) |
Sertralina | Antidepresivo ISRS | 50mg/día continuo | Pérdida de libido, fatiga |
Paroxetina | ISRS de acción prolongada | 20mg/día | Sudoración, insomnio |
⚠️ Clave en España:
- Solo dispensados con receta de urólogo
- Seguridad Social cubre hasta 90% del coste (copago: 2-10€/mes)
- Requieren electrocardiograma previo (riesgo arritmias)
🏥 3. Terapias en Unidades de Urología
- Rehabilitación de Suelo Pélvico:
- 8-10 sesiones con fisioterapeuta especializado
- Técnica estrella: Biofeedback electromiográfico
- Centros referencia: Hospital La Paz (Madrid), Clínic (Barcelona)
- Terapia Cognitivo-Conductual (TCC):
- 6-8 sesiones con psicólogo especializado
- Métodos:
• Técnica stop-start (parada-inicio)
• Ejercicios de sensibilización sensorial - Cobertura: Incluida en sanidad pública (lista espera 2-4 meses)
⚙️ 4. Dispositivos Médicos
• Anillos de Retardo:
- De silicona médica con vibración suave
- Función: Disminuye flujo sanguíneo → Retrasa eyaculación
- Recomendado: Anillo ErecDelay (venta en farmacias)
• Dispositivo Pélvico Kegel:
- Ejemplo: Perifit Smart (con app en español)
- Mecanismo: Entrena músculos PC mediante juegos interactivos
⚠️ Tratamientos NO Recomendados por la AEU
- Inyecciones peneanas:
- Riesgo de fibrosis (Hospital Ramón y Cajal, 2023)
- Cirugía de nervios dorsales:
- Tasa de complicaciones: 31% (disfunción eréctil permanente)
- Suplementos no regulados:
- 68% contienen sildenafil oculto (Alerta AEMPS, 2024)
📍 Ruta en Sanidad Pública Española
- Médico de cabecera:
- Diagnóstico inicial + análisis básicos
- Derivación a urología:
- Espera media: 18 días (Andalucía) – 35 días (Cataluña)
- Pruebas hospitalarias:
- Tacto rectal + ecografía prostática
- Estudio neurofisiológico del suelo pélvico
- Tratamiento personalizado:
- Combinación fármacos + terapia conductual
💡 Datos Clave para Españoles
• Coste medio en privado:
- Consulta urólogo: 80-120€
- Dapoxetina (1 mes): 45-60€ → En público: 2-5€ con receta
• Centros de excelencia: - Instituto Andaluz de Urología (Sevilla)
- Centro de Salud Masculina Dexeus (Barcelona)
«El tratamiento exitoso combina enfoques médicos y psicológicos»
(Dr. Carlos Hernández, Jefe Urología Hospital Gregorio Marañón)
Recursos oficiales:
- Asociación Española de Urología: http://www.aeu.es
- Teléfono gratuito: 900 102 112 (L-V 9h-18h)
- App recomendada: «Urología AEU» (guías validadas)